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  1、什么是软下疳:

  软下疳是由一种革兰阴性短棒状的杜克雷嗜血栓菌引起的性传播疾病。主要表现为生殖器部位一个或多个疼痛性溃肠,并通常伴有疼痛性腹股沟淋巴结肿大。
  
  2、软下疳是如何传播的:

  软下疳是通过性接触传播的,潜伏期2-10天,多数为男性,男女比为10:1,男性病人多女性病人的可能因素是:(1)、男性外生殖器解剖部位很容易发现疾病;(2)少数已感染的妇女与许多男性有性关系;(3)有些已感染的女性仅有宫颈溃疡而没有临床症状。近来认为软下疳促使HIV感染的传播危险性增高。故应严格控制此病。

  3、软下疳的临床表现如何?

  在性交后2-10天,外阴生殖器部位出现红色炎性丘疹,迅速变成脓疱,2-3天脓疱破溃后形成疼痛性、边界清楚而不整齐的浅蚀性边缘的溃疡,呈圆形或卵圆形,直径2毫米-2厘米,常2-5个呈卫星状分布,溃疡基底较软,有触痛,去掉表面分泌物,可见到基底部颗粒状肉芽组织。随着病情的发展,半数病例出现单侧或双侧淋巴结肿大,有典型的疼痛表现。
  
  4、软下疳有什么并发症?

(1) 包皮炎和嵌顿包茎:包皮炎症、水肿、反复发作后,使包皮口缩小。
(2) 尿道瘘和尿道狭窄:溃疡侵犯尿道,产生瘘管,致排尿疼痛,形成瘢痕,愈后使尿道狭窄。
(3) 继发感染:溃疡性损害可有继发感染,尚可合并其它疾病如梅毒、生殖器疱疹、性病性淋巴肉芽肿或HIV感染。
(4) 淋巴管炎和象皮病:病原体沿淋巴管上行感染引起。

  5、软下疳应与哪些疾病鉴别?

  硬下疳:为坚硬的无痛性溃疡,通常只有一个,是一期梅毒的体征。
  生殖器疱疹:是反复发作的成群的水疱。破溃后形成溃疡,每次发作都在相同的位置。
  性病性淋巴肉芽肿:可在一侧或两侧形成腹股沟淋巴结肿大,肿大的淋巴结在服股沟韧带处形成沟槽症,此征具有诊断意义。

  6、如何治疗软下疳?

  主要是药物治疗,首先选用阿奇霉素,头孢三嗪治疗。
  其次可用环丙氟哌酸、红霉素治疗。
  注意:1、孕妇哺乳期妇女及小于18岁者禁用环丙氟哌酸。
     2、治疗后3-7天内溃疡症状体征无改善,应换药。

  7、如何预防软下疳?

(1) 避免非婚性行为,不可避免用避孕套。
(2) 外阴肛门有可疑红斑溃疡应及时就医诊治。
(3) 凡是软下疳患者在出现症状前10天内,与其有过性接触的性伴,无论有无症状,都必须接受检查和治疗。


 
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